關(guān)鍵詞： 教師資格證 幼兒園

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一、營(yíng)養(yǎng)性貧血

營(yíng)養(yǎng)性貧血是指因機(jī)體生血所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如鐵、葉酸、維生素D等物質(zhì)相對(duì)或絕對(duì)地減少，使血紅蛋白的形成或紅細(xì)胞的生成不足，以致造血功能低下的一種疾病。常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性貧血有缺鐵性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血。

(一)病因

1.缺鐵性貧血

在幼兒快速生長(zhǎng)過(guò)程中，鐵的需要量增加卻攝入不足，或鐵的吸收不良，或失血尤其是慢性失血，均可引起缺鐵性貧血。

2.巨幼紅細(xì)胞性貧血

新生兒及嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，維生素B12及葉酸消耗增加，若維生素B12及葉酸先天貯存不足，后天不足或出現(xiàn)吸收和利用障礙，影響維生素B12與葉酸的代謝或利用，均可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。

(二)表現(xiàn)

1.面色蠟黃，疲乏無(wú)力。

2.注意力不集中，易激動(dòng)，煩躁不安或萎靡不振。

3.可有呼吸暫?，F(xiàn)象，俗稱“背過(guò)氣”，常在大哭時(shí)發(fā)生。

4.精神神經(jīng)癥狀，如表情呆滯，嗜睡，對(duì)外界反應(yīng)遲鈍等。

5.智力發(fā)育和動(dòng)作發(fā)育落后，甚至倒退，如原來(lái)已會(huì)坐、會(huì)爬、會(huì)笑等，病后又不會(huì)了。

(三)預(yù)防

雖然營(yíng)養(yǎng)性貧血對(duì)嬰幼兒的危害很大，但完全可以預(yù)防，關(guān)鍵是建立科學(xué)的喂養(yǎng)觀。

1.需要特別注意嬰幼兒的飲食搭配要合理，按時(shí)添加輔食，小兒還應(yīng)多食豆類、菌類、粗糧以及海帶、紫菜等食品，避免長(zhǎng)時(shí)間單純母乳喂養(yǎng)。

2.要注意含鐵食物如動(dòng)物血、肝臟、各種瘦肉等的添加，注意富含維生素B12和葉酸的食物以及富含維生素C食物的添加，如新鮮蔬菜和水果。

3.使用鐵炊具。

二、佝僂病

佝僂病是3歲以下小兒常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂，致使骨骼鈣化不良的一種疾病。

(一)病因

1.胎兒期貯存不足。胎兒通過(guò)胎盤從母體獲得維生素D貯存于體內(nèi)，滿足出生后一段時(shí)間的需要，母孕期維生素D缺乏的嬰兒早產(chǎn)或雙胎嬰兒出生后早期體內(nèi)維生素D不足。

2.接觸日光不足。人體所需維生素D主要通過(guò)皮膚接受曝光中紫外線照射后由7—脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變而來(lái)，嬰幼兒室外活動(dòng)少，維生素D生成不足。

3.攝入不足。天然食物維生素D含量少，如乳類、禽蛋黃、肉類等含量較少;谷類、蔬菜、水果幾乎不含維生素D。

(二)表現(xiàn)

1.多汗。夜間睡覺(jué)特別是睡熟以后多汗，就是典型的缺鈣。

2.夜驚。晚上睡覺(jué)突然驚醒，哭鬧，甚至尖叫。

3.煩躁。

4.枕禿。枕禿是幼兒的后腦勺有一圈光禿禿的不毛之地。

5.各種骨骼的改變。

(三)預(yù)防

1.積極進(jìn)行健康教育，宣傳維生素D缺乏的正確防治知識(shí)。

2.圍產(chǎn)期孕母應(yīng)多戶外活動(dòng)，食用富含鈣、磷、維生素D以及其他營(yíng)養(yǎng)素的食物。妊娠后期適量補(bǔ)充維生素D，有益于胎兒貯存充足維生素D，以滿足胎兒出生后一段時(shí)間內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

3.嬰幼兒期預(yù)防的關(guān)鍵在于日光浴與適量維生素D的補(bǔ)充。

三、肥胖

肥胖是一種熱能代謝障礙，是指兒童體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多，體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%，即為肥胖癥。小兒肥胖癥中絕大多數(shù)為單純性肥胖，也稱“生理性肥胖”，少數(shù)為病理性肥胖或稱癥狀性肥胖。

(一)病因

1.多食少動(dòng)。

2.遺傳因素。

3.先天因素。

4.神經(jīng)精神疾患。

(二)表現(xiàn)

1.食欲旺盛、食量超常、偏食。

2.懶動(dòng)、喜臥、愛(ài)睡。

3.體格發(fā)育較正常小兒迅速。

4.智力發(fā)育正常。

(三)預(yù)防

1.重點(diǎn)在于培養(yǎng)良好的進(jìn)食習(xí)慣，避免糖果糕點(diǎn)等甜的零食和干果類零食。

2.禁止暴飲暴食，禁止飲酒。

3.積極參加體育運(yùn)動(dòng)。

4.一旦小兒出現(xiàn)肥胖，就應(yīng)及早進(jìn)行綜合治療，盡早使其得以控制。

【例題】

1.【單選】下面那個(gè)不屬于幼兒心理發(fā)展中常見(jiàn)的心理問(wèn)題( )。

A.吮吸手指 B.夜驚

C.肥胖 D.緘默癥

1.【答案】C

【解析】肥胖癥屬于幼兒發(fā)張中常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性疾病。故本題選C。

2.【單選】肥胖癥病因中不包括( )。

A.多食少動(dòng) B.心理因素

C.內(nèi)分泌疾病 D.母乳喂養(yǎng)

2.【答案】D

【解析】肥胖指身體中脂肪堆集過(guò)多。如果體重超過(guò)同年齡、同身高兒童體重平均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，可診斷為肥胖癥。母乳喂養(yǎng)不會(huì)造成肥胖癥。故本題選D。

3.【單選】導(dǎo)致幼兒缺鐵性貧血最主要的原因是( )。

A.先天儲(chǔ)鐵不足 B.飲食中鐵的攝入量不足

C.生長(zhǎng)發(fā)育快 D.疾病的影響

3.【答案】B

【解析】造成幼兒早期缺鐵性貧血的原因很多：先天儲(chǔ)鐵不足、飲食中鐵的攝入量不足、生長(zhǎng)發(fā)育快、疾病等。其中最主要的原因是飲食中鐵的攝入量不足。故本題選B。

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