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（四）燒、燙傷
1.常見(jiàn)燒、燙傷
一度燒傷：僅表皮受損。表現(xiàn)為皮膚輕度紅、腫、熱、痛，沒(méi)有水皰。
二度燒傷：傷及真皮。表現(xiàn)為傷處皮膚疼痛劇烈，有水皰。
三度燒傷：傷及皮下組織、肌肉。表現(xiàn)為受傷處皮膚感覺(jué)消失，無(wú)彈性、干燥，無(wú)水皰，皮膚顏色蠟白或焦黃。
2.急救方法
燒、燙傷的急救原則是消除燒、燙傷的原因，保護(hù)創(chuàng)面，設(shè)法使傷員安靜止痛。
3.預(yù)防
（1）注意避開(kāi)幼兒
（2）有關(guān)物品都應(yīng)放在幼兒手夠不著的地方
（3）剛燒好的飯菜，待不燙時(shí)再讓幼兒食用
（4）給幼兒洗澡洗頭時(shí)，先開(kāi)冷水后再開(kāi)熱水
（5）教育幼兒不玩火，不觸摸電器等物品
（五）煤氣中毒
1.癥狀
輕者頭痛、惡心、嘔吐、乏力，重者呼吸困難、昏迷、驚厥，皮膚出現(xiàn)櫻桃般的紅色等癥狀。
2.急教方法
(1)救護(hù)者匍匐進(jìn)人現(xiàn)場(chǎng)，立即打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)。
(2)迅速把病人抬離中毒的現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥。
(3)給病人保暖，中毒嚴(yán)重者速送 院急救。
(4)如病人呼吸心跳已停止，立即進(jìn)行口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓急救。
注意事項(xiàng):給病人灌醋、喝酸菜湯都不能解除媒氣中毒，反而拖延了時(shí)間。讓病人受凍也不能解除煤氣中毒，反而容易使其受涼，加重病情。
3.預(yù)防
(1)冬季不得在室內(nèi)使用沒(méi)有通風(fēng)設(shè)施的煤爐取暖，洗浴時(shí)一定要有安全設(shè)施。
(2)冬季注意提醒家長(zhǎng)們，千萬(wàn)不能將孩子們獨(dú)放在甚至鎖閉在用煤爐或煤氣取暖的房向里。
(3)養(yǎng)成使用完煤氣即關(guān)閉閥門(mén)和總閥的習(xí)慣。
(4)幼兒園定期檢查煤氣管道有無(wú)泄漏之處，如有,當(dāng)立即修理。
(六)誤服毒物
1.急救方法
（1）2歲以下的小兒，可一手抱著另一手伸人小兒口內(nèi)刺激其咽部，使其將毒物嘔吐出。2歲以上的小兒，先給清水飲下，讓小兒張大嘴，再用筷子或手指等物給予小兒咽部機(jī)械刺激使其嘔吐，可反復(fù)讓小兒喝水、催吐,直到吐出的水全為清水。
(2)對(duì)于誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿等化學(xué)液體的患兒，為保護(hù)其食道、胃黏膜， 可用牛奶面糊蛋清等作為洗胃劑，既可達(dá)到洗胃的目的又能保護(hù)胃黏膜。
(3)吃進(jìn)毒物時(shí)間較長(zhǎng)的患兒，如超過(guò)4小時(shí)，毒物已進(jìn)入腸道,應(yīng)立即送醫(yī)院急救。
(4)急教的同時(shí)，要搜集患兒吃剩的東西嘔吐物以及可能在患兒口袋內(nèi)殘留的有毒物質(zhì)，以供醫(yī)生檢驗(yàn)毒物的性質(zhì)，為治療提供依據(jù)。
2.預(yù)防
(1)家庭和幼兒園對(duì)常備藥品應(yīng)加強(qiáng)管理，標(biāo)簽鮮明，放在小孩不易拿到的地方，不能與食物放在一起。
(2)給孩子服藥要看清楚標(biāo)簽上的姓名、藥品名稱(chēng)等。
(3)教育幼兒不隨便吃東西。
(七)異物
1.呼吸道異物
喉部、氣管或支氣管內(nèi)誤吸入異物統(tǒng)稱(chēng)為呼吸道異物。
(1)常見(jiàn)呼吸道異物
小兒的咳嗽反射差。異物進(jìn)入喉、氣管，刺激黏膜引起劇烈嗆咳、氣急等癥狀，繼而出現(xiàn)喉鳴，吸氣困難直嘶等癥狀。其中，氣管是呼吸的通道， 當(dāng)異物進(jìn)人氣管刺激粘膜，會(huì)立即出現(xiàn)劇烈的咳嗽。若異物較大將氣管完全堵住，會(huì)出現(xiàn)時(shí)呼吸困難、憋氣、面色青紫。若異物較小，可能滑入右側(cè)支氣管內(nèi)，使右肺無(wú)法呼吸，也出現(xiàn)呼吸困難。
(2)急救方法
①若發(fā)生在年齡較小的幼兒身上，抓住小兒雙腳使其倒置，并大力拍擊其背部，使異物從喉部落出，如果此法無(wú)效，速送醫(yī)院急救。
②若發(fā)生在年齡較大的幼兒身上，讓小兒坐在搶救者的腿上，面朝外，用兩手的食指和中指形成一個(gè)“墊”， 按在患兒的上腹部，快而輕地向后上方擠壓，隨后放松， 使膈肌壓縮肺，產(chǎn)生氣流，將氣管中的異物沖出，如此法無(wú)效，須迅速送醫(yī)院急救。
2.消化道異物
(1)常見(jiàn)消化道異物
幼兒有時(shí)會(huì)玩弄棋子、紐扣、回形針、骨頭等物，還可能含在口中，一不小心就可能咽進(jìn)食道。這些異物有時(shí)會(huì)卡在食道里，有時(shí)會(huì)順利進(jìn)人冒里。
食道有異物表現(xiàn)為疼痛、吞咽困難。大的異物會(huì)引起嗆咳和呼吸困難，并發(fā)食道炎癥，可有發(fā)熱等其他癥狀。
(2)急教方法
①如果幼兒吞食的異物是光滑的，幼兒無(wú)明顯癥狀，可進(jìn)食富含纖維素的食物，如韭菜、芹菜等，促使異物隨大便排出。可密切觀察幼兒大便，直到異物排出體外。若長(zhǎng)時(shí)間未排出，應(yīng)去醫(yī)院治療。
②若幼兒吞食的是尖利的異物，好用鑷子取出，切不可采用大口吞飯的方法,否則會(huì)使異物越扎越深,出現(xiàn)危險(xiǎn)。若無(wú)法取出，應(yīng)立即前往醫(yī)院處理。
3.鼻腔異物
(1)常見(jiàn)鼻腔異物
幼兒玩耍中，無(wú)意間將小物件塞人鼻孔。以花生米、豆子、果核為多見(jiàn)。幼兒鼻腔異物可能引起長(zhǎng)時(shí)間鼻塞，鼻涕帶血絲。
(2)急教方法
①不可用鑷子去夾異物，特別是圓形的異物，否則可能使異物深陷，落入氣管，非常危險(xiǎn)。
②可讓幼兒按住無(wú)異物的鼻孔，用力擤鼻，使異物排出。也可用棉花捻或紙捻刺激幼兒的鼻粘膜，使其打噴嚏，將異物排出。
③如上述方法無(wú)效，應(yīng)送醫(yī)院處理。
4.異物入耳
(1)常見(jiàn)異物入耳
幼兒將小物件(豆、米小珠子等)塞人耳中或有昆蟲(chóng)爬入耳道造成外耳道有異物。
(2)急教方法
①昆蟲(chóng)入耳，可把耳朵對(duì)著燈光，利用昆蟲(chóng)的趨光性，引誘昆蟲(chóng)爬出；可將食用油、甘油等倒人耳內(nèi)，再讓患兒將這只耳朵側(cè)向上靜停幾分鐘，然后將這只耳朵側(cè)向下，被淹死了的昆蟲(chóng)可隨油一同流出。
②小物件人耳可囑咐患兒頭偏向有異物的一側(cè)，用單腳跳，異物可能會(huì)掉出。
③難以排出的異物應(yīng)去醫(yī)院處理。
5.眼部異物
(1)常見(jiàn)眼部異物
常見(jiàn)的眼部異物多見(jiàn)于飛塵、小蟲(chóng)、沙粒入眼，引起灼痛、畏光、流淚。
(2)急教方法
①沙子、小蟲(chóng)人眼附于眼球表面，可用干凈的棉簽輕輕擦去。若異物嵌人眼險(xiǎn)結(jié)膜，需翻開(kāi)眼皮，再擦去。翻眼皮的方法是，讓小兒眼向下看,用拇指和食指握住他的眼皮輕輕向上翻轉(zhuǎn)則可。
②如異物嵌于角膜組織內(nèi)或上述方法無(wú)效，應(yīng)迅速送醫(yī)院處理。
6.異物入體的預(yù)防
①幼兒進(jìn)餐時(shí)不驚嚇、逗樂(lè)幼兒。
②幼兒能吸人或吞人的物品不應(yīng)作為玩具使用。
③幼兒臼齒未長(zhǎng)出時(shí)，應(yīng)避免食用花生米、瓜子及帶核、帶骨、帶刺的食物。
④培養(yǎng)幼兒良好的就餐習(xí)慣，進(jìn)餐時(shí)不嬉戲、打鬧。
⑤教育幼兒不要把別針、豆子、玻璃珠等小物件塞進(jìn)嘴、鼻孔、耳朵里。
(八)蜇傷
1.黃蜂蜇傷
較輕者只是傷口紅腫、疼痛，傷重者尚有氣喘、呼吸困難等癥狀。
黃蜂毒液呈堿性，可在傷口涂弱堿性液體，如食醋。
2.蜜蜂蟄傷
蜜蜂的毒液呈酸性，傷口可涂弱堿性液體，如淡堿水、肥皂水等
3.蝎子蟄傷
蝎子毒性呈酸性，可涂抹堿水
4.蜈蚣咬傷
蜈蚣較大，毒性較強(qiáng)，毒液呈酸性。被咬傷后，應(yīng)立即用淡堿水或肥皂水、石灰水沖洗傷口，然后涂上較濃的堿水。
（九）溺水
溺水者因吸入大量的水，阻塞呼吸道，引起窒息。一旦發(fā)現(xiàn)溺水者 要迅速施救。
1.急救方法
(1)水上救護(hù)。
(2)倒水。清除溺水兒童口、鼻內(nèi)的污泥、雜草等異物，同時(shí)解開(kāi)其衣褲;救護(hù)者一腿跪地，一 腿 屈膝，將溺水兒童置于屈膝的大腿上，頭朝下，拍其背部，使其呼吸道和胃里的水倒出來(lái)。
(3)進(jìn)行口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓
2.預(yù)防
(1)幼兒園不能建在河邊和糞池、池塘附近，以免幼兒失足淹溺。
(2)教育幼兒不能自己去河邊、池塘邊玩水。
(3)幼兒游戲，要有成人看護(hù)。教育幼兒不在不明水情的地方游泳。
(十)觸電
1.常見(jiàn)觸電事故
輕度電擊，表現(xiàn)為面色蒼白、呆滯，對(duì)周?chē)シ磻?yīng)，全身無(wú)力;重者可出現(xiàn)昏迷、呼吸、心跳停止而死亡。
2.急救方法
(1)脫離電源。
（2）口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓
（3）保護(hù)創(chuàng)面
3.預(yù)防
(1)經(jīng)常檢查電器、電線(xiàn)是否符合安全標(biāo)準(zhǔn)，電器電線(xiàn)是否漏電，特別是雷雨天氣應(yīng)更加注意。
(2)電插座電器等應(yīng)置于幼兒手摸不到的地方。
(3)教育幼兒不要用濕手插接電源，不玩弄電器，不要在供電線(xiàn)和高壓線(xiàn)附近玩耍。
(4)教育幼兒雷雨天氣不要在大樹(shù)、電線(xiàn)桿、高大建筑物下避雨，要蹲伏在地勢(shì)較低的地方。雷雨天氣不看電視。
(十一)中暑
1.常見(jiàn)中暑
幼兒長(zhǎng)時(shí)間受到強(qiáng)烈陽(yáng)光照射停留在悶熱潮濕的環(huán)境里以及在炎熱天氣長(zhǎng)途行走、過(guò)度疲勞等，均易導(dǎo)致中暑。其表現(xiàn)為大量出汗、口渴、頭暈、胸悶惡心、全身乏力等。
2.急救方法
(1)將患兒迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，解開(kāi)其衣扣，扇風(fēng),用冷水或冰塊冷敷，幫助散熱。
(2)讓患兒多喝清涼飲料，也可口服人丹、十滴水或藿香正氣水等清熱解暑藥。
(3)如中暑嚴(yán)重，患兒昏迷不醒,應(yīng)速送醫(yī)院。
3.預(yù)防
(1)炎熱的季節(jié)，避免幼兒長(zhǎng)時(shí)間在戶(hù)外活動(dòng)。
(2幼兒園教師應(yīng)采用一些防暑、降溫措施。
(3)教育幼兒感到不舒服時(shí)主動(dòng)向教師說(shuō)明。
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